为什么抗甲状腺治疗不用硫氧酸盐及锂化合物?
因为硫氧酸盐或过氯酸钾效果不及硫豚类,且可引起肾病和再生障碍性贫血,故不用于治疗。而锂化合物虽可阻滞TSH和TRAbS对甲状腺的作用,但可导致肾性尿崩症,精神抑制等严重反应而不常使用。
为什么在抗甲状腺治疗头1~2个月内可联合使用心得安?
抗甲状腺药并不能迅速控制患者的多种症状,尤其是交感神经兴奋性增高表现,故联合用心得安可改善心悸、心动过速、精神紧张、震颤、多汗等。心得安尚可抑制5'脱碘酶活性,阻滞T.转化为T,心得安还适用于甲亢危象和紧急甲状腺手术或放射性"确治疗前的快速准备,且对急、慢性甲亢肌病也有一定效果,但对支气管哮喘、房室传导阻滞、心力衰竭和分娩时禁用,对胰岛素依赖性糖尿病也应慎用。
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