所谓肺阴亏损，指的是肺脏的阴津亏损和阴虚火旺的病理变化。燥热之邪灼肺，或痰火内郁伤肺，或五志过极化火灼肺，以及久咳耗伤肺阴等，都可能导致肺阴亏损。阴津亏损，肺燥失润，就会致使气机升降失司，或阴虚而内热自生，虚火灼伤肺络而出血，可出现一系列干燥失润及虚热见症。临床表现为干咳无痰或痰少而黏、潮热盗汗、气短、颧红升火、五心烦热，严重的可能痰中带血等。肺脏阴虚津亏，如果长时间没有痊愈，常会损及肾，而致肺肾阴虚。

    肺为气之主，是气机升降出入的门户，主要职责是负责呼吸，参与调节水液代谢。天气通于肺，肺与外界息息相通，极易感受外邪而发病。一般来说，肺的病理变化有邪实和正虚之分，所谓邪实，或为热壅，或为水积，或为痰阻，或为血瘀；所谓正虚，或为气虚，或为阴虚，或为气阴两虚。肺的虚证多由实证转变而来，也有虚实错杂的症候。

    1．肺与脾

    肺主气，脾益气；肺主行水，脾主运化水湿。所以肺与脾的病理关系主要表现在气和水液代谢功能异常方面。

    (1)肺气虚弱多由脾气虚弱、运化失常、水谷精微不得人肺以益气所导致，症状表现为食少、腹胀、便溏、少气懒言、咳喘痰多，严重的可出现水肿等脾虚肺弱（土不生金）之征；久病咳喘，肺失宣降也会影响到脾，因此脾就不能输布水谷精微，中焦失养，肺气表现为虚证，而出现咳喘痰多、体倦消瘦、纳呆腹胀等肺虚脾弱证。所以，肺气久虚一般首先常用补脾的方法，使脾气健运，肺气便随之逐渐恢复。所以有扶脾保肺的说法。

    (2)脾的健运功能失调，水不化津，湿浊内生，聚为痰饮，贮存于肺，使肺失宣降，而出现咳嗽、喘息、痰鸣等症。水液代谢，其本在脾，其标在肺，痰之动主于脾，痰之成贮于肺，所以治疗的时候应该健脾燥湿，肃肺化痰。相反，如果肺气虚弱，失于宣降，通调水道以行水的功能受到影响，导致水液代谢不利，水湿停聚，中阳受困，就会出现水肿、腹胀、倦怠、便溏等症。

    2．肺与肝

    肺主气，其性肃降；肝主疏泄，其性升发。因此，肺肝两脏关系到人体气机升降运动。其病理影响，主要表现在气机升降出入失常方面。

  (1)气机升降失常的表现为肝气郁结，气郁化火，肝火灼肺，肺失清肃，出现易怒、胁痛、咳逆、咯血等肝火犯肺的症候。反之，如果肺失清肃，燥热下行影响到肝，肝失条达，疏泄不利，就会在咳嗽的同时，出现胸胁引痛胀满、头痛头晕、面红目赤等肺燥伤肝的症候。

  (2)气血运行不畅：机体气机调畅，气血运行就会畅通无阻，如果肝肺气机升降的功能失调，使气机阻滞，就会引起气滞血瘀的病理现象。