肺为气之主，肾为气之根；肺为水之上源，肾为主水之脏：肺属金，肾属水，金水相生。故肺与肾在病理上的关系，主要表现在呼吸异常和水液代谢失调及阴液亏损方面。

    (1)呼吸异常。肺气虚损，久病伤及肾气，就会导致下气虚衰，气失摄纳，呼吸之气不能归根，均可出现咳嗽喘促，呼多吸少，运动的话表现就会更明显，腰酸膝软或汗出肢冷等肾不纳气之候。肺主出气，肾主纳气，出气太多，则呼为之长；纳气不足，则吸为之短，从而出现呼吸不调。

    (2)水液代谢失调。肺失宣肃，通调水道失职，必累及于肾，肾反过来又影响到肺，相互影响，导致水液代谢失调，发为水肿。出现发热恶寒，小便不利而水肿等，风水不愈，亦可由肺及肾，继则出现水肿漫延全身、腰痛、小便不利等症状。如果肾阳虚衰，使肺失宣降之性，不能行水，会加重水肿，还会表现出气短咳嗽、喘不得卧等水寒射肺的症状。

    (3)阴液亏损。肺阴受伤，长时间必然会影响肾阴，导致肾阴亏损，反之，肾阴亏虚也会使肺失清润。两者相互影响，最终形成肺肾阴虚，出现干咳、音哑、两颧发红、潮热盗汗、腰膝酸软、男子遗精、女子经闭等肾阴虚火旺之症。在治疗上，不论是由肺及肾，或由肾及肺，都需要肺肾同治。