益寿延年方剂大多是针对年老体弱者而设,因而,补益之法往往成为其组方的主要方法。综观历代医籍所载益寿延年之方,多以补脾补肾为主。系根据老年人脾、肾易虚之特点而设。然而,方剂的组成是以辨证为依据,药物间的配伍有君、臣、佐、使之分,要求有机配合,互相协调,共同达到预期的目的。因而,在方剂组成上是有一定法度的。往往是有补有泻,有塞有通,动静结合,相辅相成的。
1.动静结合
基本上说来,那些益寿延年方剂对人体都有补益的功效,特别是对于年老和体弱的人非常有好处。但是,大多数补益的药方,多壅滞凝重,守而不走,如补脾的药物大多甘味过浓,容易壅气,也就是“甘能令人中满”;养血的药物最好用阴柔的药人味,但是阴柔却容易黏腻凝重,比如熟地、大枣之类的药物。这就是药物静的一方面。补益,要补身体之需,这样才可达到补益的目的。所以,当药物进入机体的时候,靠气血的循行布散到全身,需要有引经的药方才可补有所专。血液要流动才通畅,气疏理才会散,所以行气、活疵之味,乃药的动力。动静结合,亦补亦理,亦养亦行,相得益彰,就可以最大程度发挥补益的功效,达到补而不滞,补而无弊,补得其所。所以动静结合是延年益寿、滋阴补阳补益方剂的重要组方原则之一。
2.补泻结合
益寿延年的药物应用要遵循补泻结合的原则,这也是方剂组方的配伍原则之一。
抗衰防老.益寿延年是药物养生的目的,无论在用药上是补还是泻,目的都是调节人体的阴阳气血平衡,使人体最终达到阴平阳秘的状态,所以在实际应用中,要根据自己的具体情况而定。老年人有脏腑气血衰弱之虚的一面,也有火、气、痰、食及感受外邪实的一面,所以,要根据具体情况用药,虚者补虚,实者泻实,补与泻应结合而用。并且要根据机体的虚实程度,用药有所侧重,采用补泻结合的方法。补中有泻,泻中有补,以防止补之太过,补之有偏,泻之太猛,对人体造成伤害。这样才能达到养生益寿的目的。
3.寒热适中
不同药的药性各有不同,有寒、热、温、凉的区别,组方也有君、臣、佐、使之分。益寿延年方药多用于老年人,由于老年人体质的原因,所以在遣方用药方面,药性问题一定要非常注意。明代医家万全在他所著的《养生四要》中指出:“凡养生却邪之剂,必热无偏热,寒无偏寒;温无聚温,温多成热;凉无聚凉,凉多成寒。阴则奇之,阳则偶之,得其中和,此制方之大旨也”。这样的组方原则,对益寿延年的方药具有实际的指导意义。无论是老年人还是年轻人,在使用药物时,都不宜过偏,过寒会损伤阳气,过热会损伤阴气;凉药过多会导致体内寒增加,温药过多则成热。因此,在组方时,最好采用寒、热相互为伍而用,比如,在寒凉药中,配以少许热药,或在温热药中,加少许寒凉之品,使整个方剂寒热适中,寒而无过,热而无燥,即得其中和,有养生益寿之功,而无寒热过偏对人体造成的伤害。
4.相辅相成
立足于辨证,着眼于机体全局而遣药组方,是传统的益寿延年方药的组方原则。年老体弱之人,体内阴阳平衡失调,机体代谢的各个方面也出现不协调的局面,常常是诸多因素交织在一起,如,阴阳平衡被打破,脏腑、经络的不和谐、气血精津相互影响,表里内外的协同统一失控,出入升降的虚实偏差等。尽管很多时候方药的组成都考虑了主治的方向,但是仅仅如此是不够的,还必须要考虑到与之有关的其他方面。要突出其主治功效,兼顾其旁证、兼证,做到主次分明,结构严谨,这就需要药物的有机配合。通过药物间的相互搭配,相辅相成,体现了药物的配伍应用的目的。补益是益寿延年中药方剂的重点,再辅以其他而组成。所以,我们在方药中可以看到,有升有降,有补有泻,有塞有通,有开有阖,有寒有热。开、闽、补、泻合用,会补而不滞,滋而不腻,守而不呆,流通畅达;升、降、通、塞并用,清、浊就会运行有序,出、人得宜,各循其常。寒热并用,可避免用药过偏,达到阴平阳秘之状态,这即是方剂中药物相辅相成所起的作用。
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