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为什么说药物在体内发生的结合反应是完全的解

    为什么说药物在体内发生的结合反应是完全的解“毒”过程?
    药物经过氧化、还原或水解反应后生成的代谢产物或某些药物的原形,可与乙酰基、甲基、葡萄糖醛酸、甘氨酸、硫酸等结合后完全灭活或称解“毒”,同时水溶性增高,容易由肾脏排泄,如戊巴比妥的氧化产物氧化戊巴比妥与葡萄糖醛酸结合,所以说药物在体内发生的结合反应是完全的解“毒”过程。
    什么叫药酶?为什么肝功能低下时有些药物要慎用或减少用量?
    药物的所有生物转化过程都需要酶系统参加,机体中有些酶系统可以代谢与体内正常物质类似的药物,如血浆酯解酶可水解普鲁卡因,线粒体中的单胺氧化酶使儿茶酚胺类氧化等;肝脏中除含有大量上述酶类外,尚有与药物代谢关系密切的肝微粒体酶,多存在于肝细胞滑面内质网内,药物等外源性物质多由其催化代谢,故也称微粒体药物代谢酶,简称药酶。它不是单一的酶,而是一组特异性不高的混合酶系,现已证明药酶的活性具有种属差异和遗传性个体差异。
    由于肝脏是主要的药物代谢器官,故肝功能不良时,以肝脏代谢为主的药物均应慎用或减少用量,以免发生中毒。

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