肾脏是绝大多数药物排泄的器官。肾功能不全的患者应禁用一些对肾有毒性的药物，以免加重损害；还应慎用一些主要经肾脏排泄的药物，以免因排泄减慢，造成药物蓄积中毒，若要使用就需要根据肾功能不全的程度减少药物用量。禁用的药物有：丙磺舒、复方炔诺孕酮片、碳酸锂、卡那霉素等。慎用的药物有：呋喃妥因、洋地黄毒甙、地高辛、氨甲苯酸、氯化钾、硝普钠、去乙酰毛花甙注射液、万古霉素、头孢噻啶、氢氯噻嗪、胍乙啶、西咪替丁、秋水仙碱、布洛芬、金刚烷胺、哌唑嗪、乙胺丁醇等。