肾是药物排泄的主要途径,药物及其代谢产物肾脏排泄时,历经肾小球的滤过、肾小管的分泌和肾小管再吸收等过程。肾小管分泌排泄是主动转运过程,需要载体(蛋白质)参与,而载体是先于药物而存在,对所转运的药物具有选择性。当两种药物通过同一载体转运时,彼此间可产生竞争现象,从而延缓排泄。
青霉素G可由近曲小管分泌进入肾小管,几乎毫无再吸收,故排泄速度极快,每隔0.5~l小时就可以排泄掉体内药物的一半,青霉素G是一种短效的抗生素。如果在使用青霉素G的同时,服用丙磺舒,由于丙磺舒也可以通过青霉素G的排泄系统排泄,所以它可使青霉素G自肾小管分泌的速度减慢,排泄减少,使青霉素G的作用维持时间延长。
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