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什么是变态反应(过敏反应)?为什么变态反应

 
    变态反应是指对机体有损害的免疫反应。当药物作为抗原或半抗原(半抗原在体内与蛋白质结合,具有了大分子性,即形成全抗原)初次进入体内,刺激免疫机制产生相应的抗体。当药物再次进入机体时,抗原与抗体结合,发生免疫反应,生成抗原抗体复合物,这种复合物导致组织细胞损伤或功能紊乱,称为变态反应。
    药物通常引起的变态反应属速发型变态反应,又称过敏反应。常见的变态反应表现有皮疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、腺体分泌增加、支气管痉挛、肠平滑肌痉挛、血管扩张及血压下降等。最严重的是过敏性休克,主要症状为呼吸困难、缺氧(发绀)、血压下降、昏迷以及四肢抽搐甚至死亡。
    变态反应与剂量无关,主要是一些免疫异常者(与遗传有关)出现,变态反应的发生受许多因素的影响,如近期是否接触免疫佐剂(疫苗或菌苗)及一些影响免疫功能的物质、精神因素和食物因素等,所以变态反应不可预知,不可避免。
    预防药物变态反应,主要通过询问病史及作皮内过敏试验,但有些药物皮试的符合率比较低,在青霉素G皮试阴性的病人中仍有5%可能出现过敏,所以有些皮试阴性者,并不是万事大吉,注射后应观察30分钟。
 

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