脾胃受纳饮食,运化水液营养,化生气血以充盈于脉,于是胃气的盛衰就会在脉象中表现出来。因此,判断胃气盛衰,就可以从脉象中进行辨别,并以此来预测疾病预后。
两千多年前的中医典籍《内经》,曾在“平人气象论”等章节内做过详细的论述,这些至今对中医临床仍有重要指导意义。人们习惯在年老久病或危重病时请有经验的名老中医来号脉,以判断疾病的轻重,这时医生就是根据脉象有无胃气(或称有根与无根)来判断的。正常脉象称为平脉,平脉即胃气充实的表现,其脉象是“一息四至”,约每分钟60~80次,节律整齐,和缓有力。
在患病时,虽然脉的速率、脉位深浅、形态粗细出现变化,但仍表现为来去有力,说明脉中有胃气,预后良好;如果在老年久病或危重病人的脉象中,出现节律素乱,脉形细微空虚,来去无力,应指若有若无,则提示胃气将绝,预后不良。这就是以平脉、病脉、绝脉来判断胃气盛衰及疾病预后的大致情况。
在患病时,虽然脉的速率、脉位深浅、形态粗细出现变化,但仍表现为来去有力,说明脉中有胃气,预后良好;如果在老年久病或危重病人的脉象中,出现节律素乱,脉形细微空虚,来去无力,应指若有若无,则提示胃气将绝,预后不良。这就是以平脉、病脉、绝脉来判断胃气盛衰及疾病预后的大致情况。
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