大量的事实证明，胃癌与许多其他癌肿一样，很少从正常组织直接发生癌变，一般往往要经过-个相当长的演变过程。在这个过程中，与胃癌有关的胃组织学变化，被称为“胃癌前期变化”。归纳在这期变化中发生胃癌的危险性明显增加的一些胃部疾患，主要有以下几种：

  （1）慢性萎缩性胃炎 慢性萎缩性胃炎的确切发病率到底是多少，目前尚不清楚。不过根据胃镜检查资料，慢性萎缩性胃炎的确是一种常见病，且随年龄增长发病率提高。特别需要强调的是，并不是每个患缩性胃炎的患者都会发生癌变，发生癌变的只是极少数人。我国有一组1610例的统计资料表明，经随访2~8年，胃癌的发生率约为1.18%，显然胃癌的发生率高低与随访时间长短有关。

（2）慢性消化性溃病 良性胃溃会不会发生癌变，数十年来医学界一直争论不休。但癌变率不高这点可以肯定。患良性胃溃疡5年以上的癌变率仅为0.5%~2%。

（3）胃息肉 是一种少见的疾病。可分为增生性息肉和腺癌样息肉两种。前者是最常见的一种，但癌变率极低；而后者很少见，其恶变程度却较高。

（4）残胃 因良性胃病做胃大部切除手术以后，胃癌的发生率明显高于一般人。因此，胃切除是致癌因素之一，残胃即是胃癌前期症状。此外，恶性贫血、巨大胃粘膜肥厚症等都是胃癌前期症状，因十分罕见，也就不再赘述了。