上消化道出血急性发作时常见粘膜下层、肌层甚或浆膜层的血管破裂出血，往往出血量大，出血速度快，重者可出现失血性休克表现，如心悸、冷汗、四肢厥冷、尿少或无尿、神志异常、血压下降，脉艽或沉细欲绝、细数等循环衰竭症状。对此危急重症，常需进行应急治疗。临床常采用的应急治疗措施有中西医两法。

  （1）一般处理

    立即绝对卧床，加强护理，严密观察神志状态、血压、脉搏、出血量、尿量等，烦躁不安时可给予镇静剂。一般病人可进流食，呕血或食道胃底静脉曲张破裂者应禁食。

  （2）中医治标法

    ①云南白药1克，每日4次。
    ②生大黄粉3克，每日3次。

    ③大黄、白茂粉（1：3）2克，每日3~4次。

    ④血宁冲剂（含大黄、黄芩、黄连），每次1袋，每日3~4次。

    ⑤紫草合剂（含紫珠草、地稔草等），每次50毫升，1日4次。

    ⑤止血散（羊蹄根、生蒲黄、海螺蛸、白茂等份研细末）3克，1日3次。

  （3）西医救急法

    ①补充血容量：可用葡萄糖氯化钠、代血浆，上消化道大出血应立即输全血，对肝硬化病人宜输新鲜血。

    ②止血：常用的全身止血药有止血敏、安络血、维生素K、止血芳酸。对消化道溃疡、出血性胃炎可用甲氧咪胍400~800毫升静滴，雷尼替丁100~200毫克静滴。对门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血可用垂体后叶素20~40单位溶于10%葡萄糖液500毫升中，以每分钟0.1~0.3单位静滴。同时可用局部止血，如去甲肾上腺素8毫克加生理盐水100毫升，胃内灌洗，半小时1次，可酌情反复应用；5%孟氏液10~20毫升胃管内注人；三腔管压迫止血；内镜下止血，局部药物喷酒等。若经急救24~48小时仍继续大量出血，可考虑外科手术止血。