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为什么有些药物能引起血液病?

     为什么有些药物能引起血液病?
    据世界卫生组织(WHO)的统计资料报道,药物引起的血液病约占全部药源性疾病的10%。其中以白细胞减少和粒细胞缺乏症发生率最高。药物可通过两种途径致病。一种是药物引起免疫反应(变态反应)所致。当药物重复与机体接触时,发生变态反应,抑制骨髓造血系统,导致血液病。另一种途径是非免疫性的,药物可以直接抑制骨髓,或引起溶血反应,导致血液病。前者与用药剂量无关,后者则与长时间或大剂量用药有关。
    不同药物和不同患者的病情及病程表现差异较大。有的药物可引起多种血液病,有的药物所致的血液病很难逆转,病死率极高。所以用药时,应尽量避免那些能导致血液病的药物。
    可引起白细胞或粒细胞减少的药物有哪些?
    下列药物在长期或大量使用时,可引起白细胞或粒细胞减少:氯霉素、链霉素、新生霉素、二性霉素B.利福平、头孢菌素、磺胺类、抗癌药、抗疟疾药(喹宁、阿的平、伯氨喹咻、乙胺密啶)、阿斯匹林、保泰松、安乃近、抗甲状腺药、甲苯磺丁豚、氯磺丙脉、氯丙嗉、苯妥英钠、三甲双酮、巴比妥类、速尿、氢氯唑嗉、利尿酸、苯海拉明、普鲁卡因胺、奎尼丁、异烟肼、利血平、甲基多巴、普茶洛尔等。
    可致血小板减少的药物有哪些?
    氯霉素、青霉素、链霉素、头孢菌素、异烟肼、利福平、磺胺药、阿斯匹林、保秦松、吲噪美辛、奎尼丁、甲基多巴、苯巴比妥、肝素、奎宁、阿的平、速尿、三甲双酮等药物长期或大剂量使用时可致血小板减少。
   

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