为什么性别对药物作用有一定的影响?
性别对药物的反应在性质上并无差异,但女性多数比男性对药物较为敏感;另一方面,妇女体重也较男子为轻,故可酌减用药剂量。
性别对药物的反应在性质上并无差异,但女性多数比男性对药物较为敏感;另一方面,妇女体重也较男子为轻,故可酌减用药剂量。
由于妇女别于男子的生理特点,孕妇应避免用对胎儿有影响的药物,以免引起畸胎。在月经期妇女应避免使用峻泻药和抗凝血药物以免月经过多或出血不止。女性病人应用雄激素或同化激素较易发生第二性征改变。哺乳期妇女用药也需注意。
为什么年龄对药物作用影响大?
在年龄上,儿童用药量首先考虑体重的差异,通常可按比例折算,也要注意儿童对药物的敏感性与成人不同。小儿尤其初生儿,对吗啡、乙醒等特别敏感。但小儿对许多药物,如催眠药、强心试、磺胺类、抗癌药等的耐受性较大。
婴儿,特别是早产儿、新生儿,肝药酶尚未发育完善,药物的消除及持续时间延长;对药物特别敏感,例如早产及新生儿对氯霉素易致中毒。可见,小儿并非小型成人,用药必须考虑其生理特点,不应机械地折算剂量了事。
老年人对中枢神经抑制药比较敏感。由于参与药物代谢、排泄的肝、肾功能有所下降,所以要减少药物用量,但由于个体差异大,具体情况应具体对待。
为什么营养不良者对药物较敏感?
营养不良的病人不仅体重相对较轻,对药物比正常人敏感,可能还由于血浆蛋白不足,血液中结合型药物量少,而游离型药物量多;肝药酶活性较低;脂肪组织储存药量较少等因素。用药后,血液游离型药物浓度较高,药物作用表现得较强。另外,营养不良者对药物毒性反应的耐受性也较差,常常容易呈现药物的毒性作用。所以营养不良者应酌情减少药物剂量。
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