时间药理学研究表明,人体皮质激素的分泌有昼夜节律性,每日上午8~10时为分泌高潮,随后逐渐下降,午夜12时为低潮,这是由ACTH昼夜节律所引起。
为什么糖皮质激素类药物在早晨7-8时给药好?
为什么糖皮质激素类药物在早晨7-8时给药好?
临床研究发现,将其传统的每日分次给药方案改为每日早晨7~8时一次给药,可提高疗效,减少不良反应,而且对长期用药者突然停药也很少发生停药危象。此外,对作用时间长的糖皮质激素类药物如地塞米松、倍他米松、去炎松等,还可采用隔日疗法,即将两天的总量于一天早晨7-8时一次给药。对需要长期用药的患者,这种给药方法的优越性尤为显著。相反,当治疗由于肾上腺皮质增生而致雄激素分泌过多的“肾上腺性征异常症”时,为了抑制肾上腺皮质功能时,则在激素分泌的低潮期(夜间12时)给予一次大剂量,即可减少不良反应,又可将糖皮质激素对垂体的负反馈抑制作用提高一倍。
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