肝脏是代谢药物的主要器官，肾脏是绝大多数药物排泄的器官。肝、肾功能不全的患者应禁用这些对肝肾有毒性的药物，以免加重肝、肾损害。应慎用主要经肝代谢和肾排泄的药物。肝肾功能对药物作用影响极大。

    （1）禁用药 肝素、甲苯磺丁豚、氯磺丙豚、苯巴比妥、保泰松、甲氨喋呤、已烯雌酚、右旋糖酥铁注射液、氯贝丁脂、扑痢酮、胰蛋白酶、避孕药如炔诺酮制剂、复方甲基快诺酮片等。

    （2）慎用药 四环素、土霉素、磺胺类、对氨基水杨酸、味塞米、卡氯嘘嗉、氯化胺、碘化钠、水合氯醛奎尼丁、普鲁卡因胺、右旋糖酥注射液、泛影葡胺、胆影葡胺、苯丙酸诺龙、环磷酰胺、苯妥英钠、利多卡因、卡马西平、左旋多巴、对乙酰氨基酚、维拉帕米，硝苯地平、氨茶碱、华法林、双香豆素、氯脉密啶、吡赈酸、阿糖胞苷等。