感染乙肝病毒后，病情轻重除了与每个患者感染的乙肝病毒数量、毒力和感染方式等因素有关外，还与每个人的身体素质、免疫反应状态等有关。如果机体的免疫调控机能正常，人侵的乙肝病毒所感染的肝细胞及时被致敏的细胞毒T细胞攻击，释放到血循环中的乙肝病毒又很快被特异性的抗体所中和，随着乙肝病毒的被清除，感染马上终止，肝细胞逐渐修复而病情疹愈。

    为什么感染乙肝乙型肝炎病毒后病情轻重不一样
    在此阶段，有些人可出现轻微的乏力、纳少等症状，有些人却在不知不觉中疹愈。

如果患者的免疫功能较低下，乙肝病毒不能得到彻底清除，肝细胞不断地受到一定程度的损害，就会变成慢性迁延性乙型病毒性肝炎。

    如果人体免疫功能低下，表面抗体及前S抗体形成不足，不能有效地中和循环中的乙肝病毒，细胞毒T细胞不能消灭和清除肝细胞内的乙肝病毒，无法阻止乙肝病毒与肝细胞膜结合产生肝细胞膜特异性抗体，致使肝脏细胞持续损伤，且大量抗原抗体复，合物的形成，使肝细胞和其他脏器遭受严重损害，就会演变成慢性活动性乙型病毒性肝炎。

    如果患者免疫功能严重失调，乙肝病毒感染初期特异性细胞免疫反应增强，对大量侵人人体的乙肝病毒和感染的肝细胞发生强烈的免疫反应，造成大量肝细胞坏死。继之机体细胞免疫功能衰竭，非特异性免疫反应降低；T细胞、B细胞功能失调，激发免疫复合物反应及ADCC 作用，加上其他诸多因素，导致肝脏大块坏死、萎缩、发展为重症肝炎。