原发性胆汁性肝硬化的预后与多种因素有关,一般年龄大于55岁,伴有肝脾肿大、腹水及低蛋白血症(<30g/L)及进行性加重的黄疸患者,预后不良。临床无症状或症状轻微者至少存活10年,出现黄疸者存活7年,血清胆红素大于102.6umol/L者,存活小于2年,伴甲状腺炎、干燥综合征、Raynaud现象者,存活期更短。
为什么不能简单评价胆汁性肝硬化的预后?
继发性胆汁性肝硬化的预后与肝外梗阻的原因有密切关系。若梗阻的原因属良性的如胆结石、手术后胆管狭窄且可用手术去除时,预后良好;若梗阻病因属晚期恶性癌瘤,则无法根治,预后不良。
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