由于肝硬变，门静脉血回流减少，大量的血液淤积在胃肠道静脉里造成门脉高压症。门静脉压力增高后，消化器官内的血液要另找回流的道路，于是建立了许多侧支循环。

    为什么肝硬化病人常出现吐血、便血？
    主要有3个侧支：①食管下段和胃底静脉曲张；②腹壁和脐周围静脉曲张；③形成肛门的痔核（内痔）。

    肝硬化的病人，食道下段和胃底静脉曲张，曲张的静脉极容易破裂而引起消化道出血，出血量多，来势凶猛则吐血；量少，小血管渗血，则血随大便而下出现便血。

    有些肝硬变病人，极易发生返流性食管炎，造成食管下段粘膜损害引起血管破裂而出现吐血、便血。

    肝硬化病人易发生急性胃粘膜损害，门脉高压时，胃内有大量H*逆扩散，造成胃和食管下段粘膜的损伤引起血管破裂而造成吐血、便血。

    门脉高压时，肠道吸收的内毒素经侧支循环直接进人体循环，引起内毒素血症而导致消化道出血，出现吐血、便血。
    肝硬变病人，机体免疫功能低下，极易发生感染。感染可作为一种应激因素，使机体处于应激状态，交感神经兴奋性增高，儿茶酚胺分泌过多，内脏血管收缩，使粘膜血液供应发生障碍，易发生溃疡而致消化道出血。