患者一旦听说自己患了肝硬化,就认为自己得了不治之症,绝望不已。其实不然,肝硬化的预后有好坏之分。
为什么说肝硬化的预后有好坏之分?
(1)全身情况尚好,精神、面色、言语、声音、呼吸基本正常,肌肉无明显消瘦,预后大多良好;反之,若精神不振,面色晦暗发青,声低气微,身体消瘦,腹大如蜘蛛者,或合并黄疸进行性加深者,预后大多不良。
(2)肝功能方面:如果肝功基本正常,蛋白代谢无明显异常者,预后较好;若肝功能反复异常,白球蛋白比例失调者,则预后较差。
(3)患者脉沉细弦软,舌润苔薄者,近期预后良好;反之,脉若弦大数急而无柔软之象者,舌质干红苔燥者,预后大多不良。脉愈弦大,舌质愈红,预后愈差。
(4)患者腹胀大如蛙腹,形圆,下小上大,近期预后尚好,腹围虽大,治疗上较易收效;反之,腹型如宝塔,形圆而尖,下大上小,或紧绷坚满者,腹围虽小,治疗上难以取效。
(5)掌红,红缕明显,手指末端紫红色,面部发红,鼻尖部发红者,预后差。
(6)肚腹胀大,舌如羊肝,光滑无苔;或经常高烧,面色黑黄,目睛黑黄,持续不退,形体消瘦;或腹胀大,青筋暴露,形体消瘦,脉应见沉细无力,反见洪大而数者,为脉证不符,容易并发呕血、吐血或便血,预后差。
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