前面讲过,肝脏是药物浓集、转化、代谢的主要器官,随着医药工业的发展,新药大批涌现,引起药物性肝病的药物随之增多。
为什么很多药物都可以引起药物性肝病?
(1)麻醉药 氯仿可引起肝脏损害的发病率高,且与用量有关,直接造成肝脏损害。
三氯乙烯的发病率较低,轻度直接损害肝脏。
(2)安定类 氯丙嗓的发病率在1%~3%,常由于过敏引起療胆性肝炎。
像三氣拉嗓、氣丙嗉、奋乃静、利眠宁、安定等常可由过敏引起轻度肝脏损害,常见为瘀胆性肝炎。
(3)抗抑郁药 这类药物包括异唑肼、丙咪嗉、异丙及一些进口药物,引起肝脏损害的机会很少,大部分由于特异体质的人,体内代谢特殊,产生有毒物质引起肝脏损害。
(3)抗抑郁药 这类药物包括异唑肼、丙咪嗉、异丙及一些进口药物,引起肝脏损害的机会很少,大部分由于特异体质的人,体内代谢特殊,产生有毒物质引起肝脏损害。
(4)解热镇痛类药物 主要有扑热息痛,由于用量太大,过量时间接损害肝脏。消炎痛、辛可芬、保泰松由于过敏或特殊体质、特殊代谢引起肝脏损害。
(5)抗菌素类 氧霉素、红霉素、灰黄霉素、新生霉素、苯唑青霉素、四环素族等,由于用量过大,或者过敏引起肝脏损害。
(5)抗菌素类 氧霉素、红霉素、灰黄霉素、新生霉素、苯唑青霉素、四环素族等,由于用量过大,或者过敏引起肝脏损害。
(6)抗痨药 发生肝脏损害的较多,如异获肼发生率1%,吡嗉酰胺3%~5%,乙硫异获肼3%~
5%,对氨柳酸1%,利福平发生率与用量有关。
(7)抗病毒药物 像碑化物无机盐、风类发生率较高;氯喹、阿地平、味喃旦丁、梯剂等发生率较低。
(8)其他 抗疹厥药,抗甲状腺药,避孕类药物,心血管病药。抗肿瘤药物均可发生肝脏损害,但发生率均很低,特别是抗肿瘤药物,与疗程及剂量有关。
(7)抗病毒药物 像碑化物无机盐、风类发生率较高;氯喹、阿地平、味喃旦丁、梯剂等发生率较低。
(8)其他 抗疹厥药,抗甲状腺药,避孕类药物,心血管病药。抗肿瘤药物均可发生肝脏损害,但发生率均很低,特别是抗肿瘤药物,与疗程及剂量有关。
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