肝豆状核变性是一种以青少年为主的遗传性疾病,其特点为肝硬化、大脑基底节软化和变性,以及角膜色素环,伴有铜代谢障碍、血浆铜蓝蛋白缺少和氨基酸尿症。
为什么肝豆状核变性临床易误诊为神经系统疾病
肝豆状核变性绝大多数在5~25岁时发病,5岁前不出现症状,最迟偶可在40~50岁时才发病。
肝豆状核变性的临床表现包括各系统的复合表现,在不同年龄组发病时临床表现不同,儿童患者中,肝脏主要受累,随着年龄增长,神经精神改变多见。神经系统症状可急骤发生而快速进展,在起病后数月或数年内死亡。早期变化包括腕部震颤、扮鬼脸、口吃和书写困难等,同时可有步态僵直,吞咽困难,四肢呈波动性僵直,表情贫乏和固定,不断流涎,智力仍较好。尤其对于无肝病病史,以神经症状发病,先出现神经病状,数年后才出现黄疸、腹水等肝症状。所以,临床医生不经过认真检查易将此病误诊为神经系统疾病。
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