临床上常用的青霉素G钟盐或钠盐,肌注后吸收很快,约半小时血中浓度就可达高峰,并分布到全身各组织,青霉素G在血中存留的时间不长,6小时后已测不出血中浓度,主要经肾脏排出。因此,为达到治疗目的,保持有效血药浓度,就需每6-8小时肌注一次。
为什么要规定青霉素每6-8小时肌注一次?
但近几年来,对于肺炎双球菌等敏感菌引起的疾病,一般都应用每12小时肌注一次的给药办法,也获得了比较好的效果。从青霉素的吸收,排泄时间来看,这样给药似乎是不合理的。但是,青霉素G是繁殖期杀菌剂,一次给药后,大部分敏感菌即被杀死,未杀灭的细菌经一段时间的生长繁殖,正好被第二次肌注药杀灭。因此,每12小时肌注一次还是可以的。然而,对于危重的感染,如败血症,心内膜炎、化胀性脑膜炎等,还应每6小时给药一次,甚至采取静脉滴注。
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