儿童由于年龄小,机体抵抗力低下,容易受到结核菌的感染。由于侵入的结核杆菌过多或毒力很强,机体的免疫力不能够将它们全部杀灭时,就会发生结核病,儿童结核病95%发生在肺部,其它部位则少见。儿童结核的原发结核灶90%以上可以自然疹愈,以钙化而愈。少数结核病灶潜伏、进展、恶化。
为什么要重视儿童结核病?
儿童初感染结核杆菌后出现儿童结核中毒症急性儿童结核中毒症表现为不规则发热,3-6周逐渐下降,大多数可以自行消退,神经系统改变有易受刺激,性情反常,好哭闹,精神不振,睡眠不安,盗汗,疲乏;食欲不振,体重不增,腹痛,头痛,关节痛,咽喉炎,气管炎,咳嗽等症状。
体格检查颈部或其它体表淋巴结轻度肿大。软而有弹性。肺部听诊很少有阳性发现,心率快,心音亢进,肝脾可轻度肿大。肺部X线检查大都正常,胃液偶尔能找到结核菌,上述症状、体征到结核菌素反应阳转时达到高峰。病情轻的患儿3个月内可恢复,依靠患儿病史、症状、体征,结核菌素试验可以发现儿童结核急性中毒症。
体格检查颈部或其它体表淋巴结轻度肿大。软而有弹性。肺部听诊很少有阳性发现,心率快,心音亢进,肝脾可轻度肿大。肺部X线检查大都正常,胃液偶尔能找到结核菌,上述症状、体征到结核菌素反应阳转时达到高峰。病情轻的患儿3个月内可恢复,依靠患儿病史、症状、体征,结核菌素试验可以发现儿童结核急性中毒症。
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