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为什么儿童接种卡介苗越早越好?

    儿童自母体出生后,不具备有特异性免疫力,同时由于儿童处于生长发育期间,机体抵抗力低,容易感染结核菌,而发生不同程度的结核病,大多数儿童自然治愈,体内残留有潜伏的病灶,病灶存在有处于休眠静止状态的结核杆菌,可长期存在于体内,当机体免疫力低下时,这些结核菌生长、繁殖,产生结核病变,引起临床症状及体征,少部分儿童病情恶化、发展,发生结核性脑膜炎、血行播散性结核病,若不能及时治疗,就会导致死亡。
为什么儿童接种卡介苗越早越好?
    为什么儿童接种卡介苗越早越好?
    由此可见儿童结核病的防治中,应以预防为主,其预防的主要办法是接种卡介苗,而且应越早越好。即达到儿童早期就对结核菌具有免疫力,从而断绝成人发生结核病的大部分根源。
    卡介苗为生物制品。一种生物制品选择什么样的程序来实施,是由疫苗本身的生物学特征和免疫效果,机体的免疫应答能力和所预防疾病的流行病学特征等条件决定的。理想的免疫起始月龄应该是来自母体的免疫消失,并且具有产生免疫应答能力时为宜,也就是要考虑到免疫的需要和建立免疫的可能。
    具体到卡介苗,由于人类对结核病的免疫不能通过胎盘传给婴儿,所以新生儿出生后立即成为不具有免疫的易感者,若推迟接种年龄时间,势必使儿童暴露时间和范围扩大,增加结核感染的危险性,感染年龄越小,发生急性的越多,重症结核如结核性脑膜炎、血行播散性结核病的越多。
    另一方面机体的细胞免疫体系在胎儿期即已完善,出生时已具备了对卡介苗的免疫应答能力,有关学者对新生儿和三个月龄的儿童接种卡介苗后,结核菌素试验反应及白细胞移动抑制等检查测定细胞免疫应答能力,其结果并无差异,进一步证实了婴儿出生后即可以接种卡介苗。卡介苗接种预防儿童结核病是高度有效的。
    因此,正是由于人类对结核病免疫的特殊需要和获得特异性免疫的可能,决定现行卡介苗接种要在新生儿开始,遇到有临时禁忌证的一旦解除及时补种,越早越好。这样使儿童自小接受一次减毒结核菌的人工感染,新生儿自愈以后,体内不残留潜伏病灶,也无休眠状态的结核菌,就不会发生结核病,同时机体还产生了特异性免疫力。这样结核病从儿童开始预防,成人结核病发病率也随之大大降低。

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