（1）过敏反应 头孢菌素可致皮疹、尊麻疹、哮喘、药热、血清病样反应、血管神经性水肿、过敏性休克等。过敏反应与青霉素相似，但严重反应少见。且两者有交叉过敏反应，约有5%~10%的青霉素过敏者对头孢菌素类也发生过敏反应。故对青霉素过敏者要慎用。有的头抱菌素用前需做皮试。

  （2）胃肠道反应和菌群失调 多数头抱菌素可致恶心、呕吐、食欲不振等反应。亦可致菌群失调，维生素B、K缺乏以及二重感染、伪膜性肠炎、念珠菌感染等。

  （3）肝毒性 某些头抱菌素大剂量应用可导致血清转氨酶升高，碱性磷酸酶和血胆红素升高

  （4）肾损害 绝大多数头孢菌素在肾排泄，偶可致尿素氯、肌酥升高、少尿、蛋白尿等肾脏损害。第一代肾毒性最明显，二、三代毒性较小或无毒性，但在大剂量或与氨基试类抗生素合用时要特别注意，

  （5）造血系统毒性 偶可致红细胞或白细胞减少、血小板减少、嗜酸性细胞增多等。

  （6）凝血障碍 所有头抱菌素都有抑制肠道细菌而使维生素K缺乏而导致凝血障碍。