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为什么头孢菌素常和氨基武类抗生素联用?

    为什么头孢菌素常和氨基武类抗生素联用?
    头抱菌素抗菌机制与青霉素相似,通过抑制细胞壁合成而杀菌,为繁殖期杀菌剂。而氨基武类则通过抑制细菌蛋白质合成而杀菌,为静止期杀菌剂。二者联用可增强疗效,并且头抱菌素类中的第三代抗绿脓杆菌的药物与氨基戒中的庆大,丁胺卡那霉素联用还可增强抗绿脓杆菌的作用,故二者常联用。但联用时应注意不可同置一容器中注射,否则可影响药物的效价。同时还要注意二者联用可增强肾脏损害。
为什么头孢菌素常和氨基武类抗生素联用?
    为什么在治疗严重感染时头抱菌素常和丙磺舒合用?
    头孢菌素大部分由肾脏排泄,丙磺舒与头孢菌素的排泄方式相同。当二者联用时,丙磺舒会竞争头孢菌素,使头孢菌素排泄减少,从而提高头抱菌素在体内的浓度,而使头孢菌素的作用增强,可用于严重感染的治疗。
    为什么青霉素不宜代替头抱菌素作过敏试验?
    青霉素和头孢菌素分子结构中均有序内酰胺环,因此,二者间有不完全交叉过敏反应。对头抱菌素类过敏者不一定对青霉素过敏,对青霉素过敏者中仅有10%左右对头孢菌素过敏。因此,对青霉素过敏不一定对头孢菌素过敏,用青霉素代替头孢菌素作过敏试验,将使许多本来可以应用头抱菌素的患者而不能应用,故应选用头抱菌素皮试液更为合理,不宜用青霉素皮试液代替。

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