为什么头孢噻吩为第一代头孢菌素?
头孢菌素类属B内酰胺类广谱繁殖期杀菌抗生素,其作用机制与青霉素相似,按其对3内酰胺酶的稳定性分为三代。第一代虽对革兰氏阳性菌所产生的p内酰胺酶较稳定,但对某些革兰氏阳性菌所产生的p内酰胺酶仍可被破坏。
本品对绝大多数革兰氏阴性菌有较强抗菌作用,但对肠球菌的作用较弱;对少数革兰氏阴性菌如大肠杆菌,肺炎杆菌、痢疾杆商、伤寒杆菌、奇异变形杆菌、流感杆菌等都有抗菌作用,但对绿脓杆菌、厌氧性革兰氏阴性杆菌无效。故本品应属于第一代头抱菌素类。属于第一代的还有头孢氨苄、头孢拉啶、头孢唑琳等。
使用头孢噻吩注射剂时应注意什么?
头孢噻吩注射剂常用其钠盐,为白色结晶性粉末,使用注射给药时应注意以下几点:
(1)粉针剂可用注射用水、生理盐水或5%葡萄糖液溶解稀释后注射,溶解后的药液便立即注射,般应在2小时内用完,不宜久置,如在2°~10℃贮存,可在24小时内应用,冷却后若有结晶析出,可微温溶解后应用
(2)本品肌注可有局部疼痛、红肿、发热和硬结,宜作深部肌注,为减轻疼痛,每克可加人0.5%利多卡因2~3ml一起注入。
(3)本品也可静注或静滴。静脉推注时,每次1克,溶于等渗氯化钠或葡萄糖注射液20ml,缓缓推注。静脉滴注时,每次1~2克,以等渗氯化钠或葡萄糖注射液100ml,在1小时内滴完。
(4)静注或静滴时偶可发生血栓性静脉炎,当剂量超过6.0克/次,疗程长于三天,则更易发生,为减少静脉炎的发生,可选用较粗大的静脉,稀释药物浓度,并经常更换注射部位,或在静脉注射液内加人10~20毫克氢化可的松等措施以预防。
头孢噻嘘吩主要用于什么病?
头孢噻吩为最早上市而至今仍广泛应用的一种头抱菌素,是一种广谱杀菌剂。其对革兰氏阳性菌有较强活性,包括产酶金葡菌。对部分革兰氏阴性菌有效,故临床主要用于产酶金葡菌感染和敏感菌所致的败血症、呼吸道感染、泌尿生殖道感染、心内膜炎、皮肤软组织感染以及对青霉素过敏的患者。
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