（1）进行性咽下困难进行性咽下困难是食管癌最典型的症状。起初仅在进粗食后有暂时性胸骨后食物停滞或异物感，多不能引起重视。当癌瘤侵及食管大部分周径时，会出现进行性咽下困难。

  （2）咽下时疼痛进食后出现咽下困难的同时，可有胸骨后灼痛、饨痛，特别是吃过热或酸性食物时更明显。这是因为癌瘤糜烂、溃疡或食管炎所致。除了进行性咽下困难和咽下疼痛，食管癌的主要症状还有食管返流和管腔堵塞。

  （3）食管返流食管返流主要是由于梗阻的近端有扩张和潴留所致。返流食物常为隔日食物、粘液等。有食管返流症状者多为晚期食管癌患者。

  （4）管腔堵富若肿瘤严重，完全堵塞管腔，则患者不能进食，引起明显的消瘦、营养不良和贫血。