鼻出血中医称为鼻衄。摔倒或碰伤鼻子,是鼻出血最常见的原因,在旅游中因不慎跌倒碰伤而致鼻出血者屡见不鲜。其次,久居江南水乡的人到北方旅行,或从潮湿地区到干燥、多风沙的地区观光游览;或在旅游期间所吃青菜、水果较少,维生素等摄入量不足;或是鼻部受到异物刺激而剧烈地打喷嘘;用力操鼻;或是有用长指甲挖鼻孔的不良习惯;鼻腔粘膜干燥,或粘膜糜烂;鼻部肿瘤;异物滞留鼻腔;急性热病(如流感)等等均可导致鼻出血。除此之外,某些全身性疾病,如某些急性传染病、血液病、维生素C或K缺乏、高血压、动脉硬化、心脏病、凝血功能障碍等,也会导致鼻出血。
旅行时鼻子流血不止怎么办?
鼻腔之所以容易出血,是和它的组织结构特点有非常密切的关系,鼻腔是呼吸道的门户,血液供应比较丰富,在鼻中隔(两鼻孔的中间部分)的前下部有好几条小动脉吻合成动脉丛。由于此处的血管丰富、表浅,所以此处容易损伤和破裂,是常发生鼻出血的地方,故又称之为“易出血区”。
少量的鼻出血算不上什么大病,但当流血不止,出血过多时,也能引起休克等严重后果,所以一定要加以重视和采取积极有效的防治措施,尤其是旅行在外,给防治造成了许多不便和困难,更应慎重为是。下面介绍几种鼻出血时的急救止血措施:首先要保持镇静,不要惊慌,因精神过度紧张会加重出血而不利于止血。然后迅速解开衣领,头稍前倾(不能仰着头,因仰头时前鼻孔流出的血会经过后鼻孔流向口腔,则使血液不容易凝固成块而难以止血),自己用手紧捏两侧鼻翼(暂时改成用口进行呼吸),以压迫鼻中隔前部的易出血区,并保持十分钟,同时可由他人帮助用湿冷毛巾敷前额或后颈部,促使血管收缩以减少出血。
如果身边带有脱脂棉或洁净纱布或棉软的卫生纸,可卷成粗细适宜的小卷,塞入鼻孔出血的部位以填塞止血。若自己或同行的旅伴带有鼻眼净、滴鼻净等收缩血管的药,可将其滴在棉塞上然后塞人鼻孔以加速止血(注意塞入棉塞后约需15~20分钟才可止住血,切忌每隔数分钟就拉出棉塞察看血是否止住,亦不能频繁地更换棉塞,否则,血反而难止。因为血液凝固需要一定的变化过程和时间,刚形成血凝块就取出棉塞,会使血凝块随棉塞一并拉出,导致继续出血)。鼻出血时,亦可捏脚后跟止血。方法是立即用拇指和食指捏脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处),左鼻孔出血捏右脚后跟,右鼻孔出血捏左脚后跟。一般经这样处理后,不太严重的鼻出血即可立即停止。如果出血量较多,而用上述方法不能止血,甚至仍有血液不断流至咽部时,出血点可能在鼻腔后部,应去医院请医生填塞油纱条等止血。
如果身边带有脱脂棉或洁净纱布或棉软的卫生纸,可卷成粗细适宜的小卷,塞入鼻孔出血的部位以填塞止血。若自己或同行的旅伴带有鼻眼净、滴鼻净等收缩血管的药,可将其滴在棉塞上然后塞人鼻孔以加速止血(注意塞入棉塞后约需15~20分钟才可止住血,切忌每隔数分钟就拉出棉塞察看血是否止住,亦不能频繁地更换棉塞,否则,血反而难止。因为血液凝固需要一定的变化过程和时间,刚形成血凝块就取出棉塞,会使血凝块随棉塞一并拉出,导致继续出血)。鼻出血时,亦可捏脚后跟止血。方法是立即用拇指和食指捏脚后跟(踝关节及足跟骨之间的凹陷处),左鼻孔出血捏右脚后跟,右鼻孔出血捏左脚后跟。一般经这样处理后,不太严重的鼻出血即可立即停止。如果出血量较多,而用上述方法不能止血,甚至仍有血液不断流至咽部时,出血点可能在鼻腔后部,应去医院请医生填塞油纱条等止血。
鼻出血后,1~2周内,还要避免打喷嘘,保持大便通畅,防止大便干结;切忌用力擦鼻、扛提重物或剧烈运动;忌挖鼻孔;尽量避免碰伤鼻部;多吃富含维生素C的蔬菜、水果,少吃或不吃辛辣刺激和油炸食物,以防引起再次出血。
大量鼻出血急救止血后,或经常流鼻血的人,要尽快结束旅行,去医院进一步查明原因,采取相应的治疗措施以根治。
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