酚红是一种对人体无毒、无刺激的红色染料,注人体内不起变化,约94%自肾小管排泄,其余由肾小球滤出。因此,测定在规定时间内酚红的排泄率,可作为判断肾脏排泄功能的指标之一。酚红排泄试验主要反映肾小管的排泄功能,但并非是一种特异性检查方法,因为其排泄量在很大程度上还受肾血流量的影响,如休克、心功能不全、水肿等都可使酚红的排泄量降低。

什么是酚红排泄试验(PSP)?有何临床意义?
正常成人盼红15分钟排泄率高于25%;2小时排泄总量高于55%。儿童的排泄率较成人略高,老年人的排泄率则略低。
如果15分钟酚红排泄试验排泄率低于25%,2小时排泄率低于55%,而又无肾外因素影响,则表示可能有肾功能不全。如2小时排泄率为40%-55%则表示有轻度肾功能损害;25%~39%为中度损害;11%~24%为重度损害;10%以下为极严重的损害。由于本试验主要是反映肾小管的排泄功能。故对慢性肾孟肾炎、肾动脉硬化等有明显肾小管损害的疾病具有较大意义。急性肾小球肾炎主要病变在肾小球,盼红试验结果多为正常,少数病人可轻度降低。某些肾外因素使肾脏血流量减少,如心力衰竭、水肿、休克、脱水等;肾以下尿路梗阻者如前列腺肥大及尿涨留等均可使酚红排泄率降低。
另外,某些疾病还可使酚红排泄量增加,可见于甲状腺功能亢进,早期高血压;亦可见于某些肝病以,及血浆蛋白降低时。前者系由血流量增加,可使盼红排泄率增高。后者因肝脏正常时吸收一部分盼红,病理时吸收减少;又因血浆蛋白降低,与其结合的染料减少,而排出量增加。
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