315健康网315健康网315健康网

测定肝功能主要包括哪些项目?

    测定肝功能主要包括哪些项目?
  (1)胆红素代谢功能试验 包括血清黄疸指数、胆红素定性(凡登白)、定量测定(总胆红素和直接、间接胆红素),以及尿三胆试验。肝脏可以加工和排泄胆红素,当肝细胞受损时,胆汁返流入血,造成血清胆红素含量升高,以上检查可以反映黄疸的有无、程度和性质。正常人血清中有微量胆红素,正常值黄疸指数为4~6单位,胆红素定量为17.1微摩尔/升以下,尿胆红素、尿胆原、尿胆素阴性。
  (2)血清酶活性试验 常检查的有谷-丙转氨酶,正常为0~40单位;谷-草转氨酶,正常为0~40单位;碱性磷酸酶正常为1.5~4.5单位、y-谷氨酰转肽酶正常小于40单位,这些酶在肝细胞内含量较高,以谷-丙转氨酶最高,为血中浓度1万倍,肝脏有病变时,肝细胞膜通透性增加,酶释放人血,使血清酶含量升高,因此,这些酶升高幅度常反映肝脏损伤程度。
  (3)蛋白质代谢试验 包括血清总蛋白(60~80克/升);白蛋白(35~55克/升);球蛋白(20~30克/升);白/球比值(1.5~2.5:1)。靡香草酚浊度试验(0~5单位);硫酸锌浊度试验(2~12单位);蛋白电泳(见前)等。肝脏参与蛋白质的合成、代谢,肝脏损害,则蛋白质可有质与量的改变如白蛋白减少,白蛋白与球蛋白比值缩小,甚则倒置。这些在急性肝损不明显,慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝损严重时,变化显著。
  (4)导物排泄试验 如澳磺酞钠滞留试验、靛青绿排泄试验等,这些染料都经肝细胞吸收排泄到肠道,肝细胞损害,吸收排泄减少,滞留升高,其升高与肝损害程度成正比,是一种较为敏感的肝功检查方法。
由于各医院等级及设备不同,化验的项目也有所不同。一般医院门诊检查肝功能包括有总胆红素、间接胆红素、直接胆红素、黄疸指数;总蛋白、白蛋白、球蛋白;靡香草酚浊度、硫酸锌浊度;谷-丙转氨酶、谷-草转氮酶、y-谷氮酰转酞酶和乙肝表面抗原等。

未经允许不得转载:315健康网 » 测定肝功能主要包括哪些项目?