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什么是血沉(ESR)?哪些疾病可使血沉增快?

    血液加人一定量的抗凝剂,制成混悬液后,放人血沉管中,静置1小时,观察其中红细胞下沉的毫米数,即为红细胞的沉降率,简称血沉(ESR)。正常人男性血沉为0~15毫米/小时,女性血沉为0~20毫米/小时。为什么红细胞可以沉降,速度这么缓慢,这是因为正常红细胞表面带负电荷,它们互相排斥,不易凝集,沉降缓慢。
什么是血沉(ESR)?哪些疾病可使血沉增快?
    什么是血沉(ESR)?哪些疾病可使血沉增快?
    当血中带正电荷的物质如球蛋白、纤维蛋白原等增加时,使红细胞表面的负电荷减少,使之排斥作用减弱,遂容易形成线状而下沉,使血沉加快。血浆中白蛋白带负电荷,如血浆纤维蛋白无减少或白蛋白增加时,血沉减慢。血沉增快的疾病较多。临床上常见于:
  (1)风湿热及急性传染病。如麻疹、猩红热、脑膜炎或败血症等,均显著加快。
  (2)结核病的活动期,血沉多增快。
  (3)炎症。增快显著的有肺炎、乳突炎、化脓性胆囊炎和输卵管炎。
  (4)血液病和心血管疾病。如各类贫血、白血病、出血性疾病、急性心内膜炎。
  (5)其他。如严重酒精中毒、急性铅中毒、急性碑中毒、恶性肿瘤、黑热病、疟疾、注射异性蛋白和手术等。另外,血沉加快的程度与病情轻重有关,如风湿热、结核病时,可作为疾病的预后及疗效观察的指标。
    有些疾病还可引起血沉减慢,如真性红细胞增多症、酸中毒、尊麻疹、支气管哮喘等。
    总之,血沉的测定在辅助诊断与病情的观察有定的价值。

 

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