测定血钠有什么临床意义？正常成人24小时需钠4~5克，多来自饮食。

    普通饮食每天含氯化钠10~12克。正常情况下，钠盐自肠道吸收进人血液，然后自尿中排出。钠的主要功能是维持细胞外液的容量和渗透压；组成细胞外液的缓冲体系，维持酸碱平衡，增强神经肌肉兴奋性等。

    正常人血清钠为136~145毫摩尔/升（136145毫克当量/升）。如果测得血钠>150毫摩尔/升，即为高钠血症。常见于：

  （1）肾脏排钠减少而引起的猪留性高钠血症，主要见于肾上腺皮质功能进、垂体前叶肿瘤、原发性醛固酮增多症、脑外伤或脑血管意外等。

  （2）过多地输人含盐的溶液。

  （3）摄入水不足或水丢失过多引起的浓缩性高钠血症，如禁食或昏迷患者未及时补充水分、吞咽困难、渗透性利尿、尿崩症及婴儿腹泻、呕吐等。如果测得血清钠<135毫摩尔/升，称为低钠血症。
    常见于：

  （1）大量钠的丢失又未及时补充，如腹泻、呕吐、胃肠减压、肠炎或胆囊炎、大量放腹水及出汗等

  （2）肾脏排钠增多，如慢性肾功衰竭肾小管对醛固酮的反应不敏感，以致机体在低钠时排钠仍多，肾上腺皮质功能低下时排钠亦多，大量输人无钠性液体，以致血液稀释性低钠血症。

  （3）大量应用利尿剂，如有机汞、氯嚷嗓类、速尿、利尿酸等；

  （4）长期限制钠摄人如慢性心功能不全或肾脏疾病。