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什么是流行性斑疹伤寒?有哪些表现?

    流行性斑疹伤寒简称斑疹伤寒,系通过以人虱为传播媒介所引起的急性传染病。临床以急性起病、持续高热、严重头痛、充血性与出血性的皮肤斑丘疹和明显的中枢神经系统症状为特征。病程约2~3周。
什么是流行性斑疹伤寒?有哪些表现?
    什么是流行性斑疹伤寒?有哪些表现?
  (1)发热 多于1~2日内急骤上升到39℃-40℃。同时伴有寒战,高热持续至9~11天时可再上升41℃或更高。发热一般持续12~16天,平均2周。热呈骤退或体温较快下降。发热期间颜面及结膜充血。
  (2)皮疹 约92%病例有皮疹出现,为斑疹伤寒的重要体征。起病3~5天出现充血性斑丘疹,呈圆形、卵圆形或不规则形,边缘不整,压之褪色,见于胸、背、腋窝、腹部及上臂两侧,数小时后可波及全身,严重病例手掌及足底也有,但面部极少发生。
  (3)神经系统 症状常很明显。初期即可发生剧烈头痛、头晕、失眠、肌肉轻微震、肌肉疫痛(腰部、腿部及腓肠肌疼痛尤甚),耳鸣,听力减退、甚或完全耳聋等。发疹期神经系统症状加剧,常有神志迟钝、诡妄、狂躁、上肢震颤等,也可伴有脑膜刺激征
  (4)心血管系统 初期脉搏常随体温上升而加速。发疹期由于毒血症严重,可发生低血压、脉细弱等,重者可发生中毒性心肌炎而呈现心律失常、奔马律等。
  (5)呼吸消化系统 发疹期易并发肺炎,常伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘等消化道症状。
    90%病人可发生脾肿大,部分病例有肝肿大。实验室检查:血清外斐氏反应阳性,补体结合试验及凝集试验阳性;可分离出病原体。
 

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