流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的、经呼吸道侵入人体的化脓性脑膜炎。以突起高热、剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤粘膜瘀血斑点以及颈项强直等为临床特征,并常有诡妄和昏迷。流脑的病情复杂多变,轻重不一。
什么是流行性脑脊髓膜炎?分几型?
(1)普通型 约占90%左右,初期有咽喉疼痛、鼻咽部分泌物增多、全身乏力等上呼吸道感染症状,继之高热寒战、头痛、喷射状呕吐、神志淡漠等毒血症症状,婴幼儿常伴惊厥。70%左右的病人皮肤粘膜出现瘀血斑点。常有感觉过敏、嗜睡、谕妄和颈项强直、角弓反张、克氏征和布氏征阳性等脑膜刺激症状。幼儿前凶饱满隆起,尖叫不安,拒食吐奶,呆视及昏迷。
(2)暴发型 少数病人起病急骤,病势凶险,如不及时抢救,常于24小时内甚至在6小时内即可危及生命,称为暴发型。以高热头痛、呕吐开始,中毒症状严重,精神极度萎靡,有轻重不等的意识障碍,有时出现惊厥。短期内(12小时内)全身广泛療点、瘀斑、大片皮下出血。并出现面色苍灰,唇周及指端紫绀,四肢厥冷,皮肤花班,脉搏细速,血压明显下降,脉压缩小,甚至血压下降至零等休克症状称为暴发休克型(亦称华一佛综合征)。
若儿 童流脑患者,迅速陷于昏迷,频繁惊厥,有阳性椎体束征及两侧反射不等,血压持续升高,或者瞳孔大小不等,呼吸不规则,肌张力增高或肢体强直瘫疾等称之为暴发脑膜脑炎型。
若儿 童流脑患者,迅速陷于昏迷,频繁惊厥,有阳性椎体束征及两侧反射不等,血压持续升高,或者瞳孔大小不等,呼吸不规则,肌张力增高或肢体强直瘫疾等称之为暴发脑膜脑炎型。
实验室检查见血白细胞总数和中性粒细胞明显增高;脑脊液呈化脓性改变;皮肤療点和脑脊液沉渣涂片有脑膜炎双球菌发现,以及血液和脑脊液的细菌培养阳性。
如在冬春流行季节,患者多为儿童,且有上述典型表现及实验室资料,即可诊断为流脑。
未经允许不得转载:315健康网 » 什么是流行性脑脊髓膜炎?分几型?