伤寒又名肠伤寒,是伤寒杆菌经消化道侵人而引起的急性传染病。临床上以持续发热,相对缓脉,特殊中毒症状,脾肿大,玫瑰疹和白细胞减少等表现为特征。
病人出现哪些症状提示患了伤寒?
(1)初期 相当于病程第一周。起病缓慢,发冷发热,体温呈阶梯形上升,于5~7天内达39℃-40℃。常伴全身不适,乏力,食欲减退,肌肉关节酸痛。
(2)极期 相当于病程第2~3周。
①高热:高热持续不退,多数呈稽留热型,持续约10~14天。
②消化系统症状:食欲不振更明显,腹胀、便秘或腹泻,右下腹可有轻压痛
③神经系统症状:精神恍惚,表情淡漠,呆滞,反应迟钝。听力减退。重者可有诡妄、昏迷或出现脑膜刺激征。
④循环系统症状:常有相对缓脉或有时出现重
⑤脾肿大:在左季肋下常可触及脾肿大,质软或伴压痛。少数伴肝肿大,质软伴压痛,重者出现黄疸。
⑤皮疹:病程7~13天时,部分患者的皮肤出现淡红色小斑丘疹(玫瑰疹),压之褪色,多数在12个以下,分批出现,主要分布于胸腹,也可见于背部及四肢,多在2~4天内消失。
(3)缓解期 相当于病程第3~4周。体温出现波动并开始下降,食欲逐渐好转,腹胀逐渐消失,脾肿开始回缩。
(4)恢复期 相当于病程第4周末开始。体温恢复正常,食欲好转,一般在一个月左右完全恢复健康。
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