上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及胰腺、胆道的出血,是上消化道局部病变和某些全身性疾病均可引起的常见而严重的急症。急性大量出血可威胁患者的生命,所以应尽快送医院请医生确定出血部位、原因、程度并及时处理。
什么叫上消化道出血?最常见的有哪些临床表现
引起上消化道出血的病因很多:如上消化道有食管与胃底静脉曲张破裂(肝硬化),胃、十二指肠溃疡,胆道感染,结石,急性胰腺炎,上消化道肿瘤等;全身疾病有白血病,血友病,血小板减少性紫癜,脑溢血,流行性出血热等。临床上上消化道出血的最常见表现为:
(1)呕血与黑粪,一般而言,幽门以上出血常出现呕血,幽门以下出血则表现为黑粪。呕血必有黑便,而黑便不一定有呕血。
(2)失血性休克表现,当出血量较大,速度较快时,病人有乏力、头昏、心慌心跳、烦躁、口渴、尿少、皮肤面色苍白、四肢湿冷、出冷汗脉搏细快,血压下降等周围循环衰竭表现。
(3)乏力、厌食、恶心、呕吐、尿少尿闲等氮质血症表现。
(4)发热表现,大量出血后,病人24小时内出现低热,一般不超过38.5℃,可持续3-5天,随后降至正常。
(5)失血性贫血表现。
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