为什么链霉素使用前很少作皮试？

    链霉素也可产生过敏反应，注射链霉素后约有5%病人也可出现皮疹，药热，嗜酸性白细胞增多，个别病人也可产生过敏性休克，发生率虽比青霉素低，但死亡率高，其临床症状和青霉素过敏性休克相似。

    但链霉素在使用前很少作皮试，这主要是由于链霉素皮试的阳性率很低，与临床上发生过敏反应的符合率不高，且有假阳性和假阴性反应，即皮试阳性，注射后不一定发生过敏反应，皮试阴性，注射后仍可能发生过敏反应。所以皮试对链霉素的过敏诊断价值不大，因此注射链霉素时一般不做皮试。

    一旦发生过敏反应，尤其是过敏性休克，应立即抢救，抢救措施与青霉素过敏性休克相似，并可立即静注钙盐。

    怎样预防链霉素中毒？

    链霉素的毒性反应是可以预防的，如能作到以下几点，至少可防止严重毒性反应的发生。

  （1）合理使用链霉素，严格掌握适应证。目前链霉素主要用于结核、鼠疫等。

  （2）严格掌握链霉素的剂量和疗程。治疗结核成人用0.75克/天，不要超过1克，老年人，儿童、肾功能不全者均应慎用，剂量要小，疗程要短。

  （3）严密观察各种毒副作用的症状和体征，一旦发现应及时处理，必要时要立即停用。
  （4）不宜采用静脉或皮下注射法给药。
  （5）孕妇禁用、婴幼儿应尽量避免使用。

  （6）较长时间应用链霉素者，可同时给予钙剂和维生素。