为什么孕妇应慎用庆大霉素?
庆大霉素可透过胎盘,其在脐带血中的浓度与母血浓度相近,肾功能不良的患者可使其在体内蓄积中毒。因孕妇应用庆大霉素致婴儿神经性耳聋的报道颇为多见,尤其当孕妇肾功不良时,更易出现毒性反应。因此,孕妇应慎用庆大霉素,必须使用时,应监测血药浓度或根据肌肝清除率调整剂量。因庆大霉素在体内不代谢,主要以原形经尿排泄,对肾功能减退者即使应用常用剂量也可造成孕妇和胎儿的毒性反应。
为什么庆大霉素不宜与氣霉素联用?
庆大霉素不宜与氯霉素联用,二者联用不但不能提高疗效,反而增强毒性,甚至导致死亡。80年代以来,我国仅浙江南部地区就陆续报道了20余例两者混合静脉滴注发生意外死亡的事故。
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