为什么庆大霉素不宜与维生素C同服？

    庆大霉素口服不易吸收，一般不能用于全身治疗。但口服后，由于吸收少，在肠道的浓度则较高。因此常口服用于肠道感染的局部治疗，如大肠杆菌感染引起的肠炎、菌痢等。但庆大霉素在pH为8.5时抗菌疗效比pH为5时强100倍，因此在酸性条件下疗效较低。

    维生素C为一酸性药物，它在体内可代谢为草酸，酸性较强，故与庆大霉素合用时，会降低其疗效，因此二者不宜同服。如需要服用维生素C，则可先服庆大霉素，隔2小时后再服维生素C。

    为什么庆大霉素不宜与甲氧咪肌合用？

    甲氧咪肌是H；受体阻断药，可抑制胃酸的分泌，常用于胃溃疡患者。但胃溃疡严重病人，长期不愈，要进行胃部分切除时，为防止感染和出血，有人常用甲氧咪肌和庆大霉素合用，这是不正确的，有时甚至给病人带来生命危险。

    这是因为庆大霉素等氨基武类抗生素能与神经肌肉接头处突触前膜的Ca*结合，阻断乙酰胆碱递质的释放、阻断肌神经的兴奋传递，使患者肌肉松弛、麻痹、出现呼吸抑制。而甲氯咪孤有类似的肌神经阻断作用，因此若二者合用会更加加剧患者的呼吸抑制，甚至危及病人生命。故庆大霉素等氨基武类抗生素不宜与甲氧咪肌合用。