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为什么使用氯霉素应尽量采取口服给药?

    为什么使用氯霉素应尽量采取口服给药?
    氯霉素最初是从委内瑞拉链丝菌的培养液中提得的,现在一般都是人工合成的,它是苯羟基胺类化合物,为左旋体,在酸性和中性溶液中比较稳定,遇碱易分解。因此肌注、静脉注射时,用的是氣霉素的琥珀酸盐,比较稳定。那么,氯霉素琥珀酸盐溶液注射给药时,由于所含的琥珀酸盐在血浆中的水解作用较差,不易在体内水解释放出有活性的氯霉素,因此疗效缓慢,而口服氯霉素容易吸收,在血中游离浓度高,作用强,起效快。故使用氯霉素时尽量采取口服给药。
为什么氯霉素在临床上的应用逐渐减少?
    为什么在使用氯霉素的过程中,病人会出现休克?
    氯霉素在治疗伤寒的过程中,特别是对伴有严重毒血症的病人,会出现各种症状的加重,如体温下降、微循环障碍、呼吸困难等,这叫“治疗休克”此反应多发生于给药后的1~2天内。是由于突然使用大剂量的氯霉素,迅速使大量伤寒杆菌被杀灭,而伤寒杆菌是一种革兰氏阴性细菌,死亡后随之会释放出大量内毒素,这些内毒素损伤机体,引起病人休克。
 

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