氯霉素为广谱抑菌剂,尤其对伤寒、副伤寒等革氏阴性菌有较强抑制作用。但由于其严重不良反应,故临床长期以来主要用于伤寒和副伤寒的治疗,但近年来对其耐药的菌株日益增高,使其临床应用日趋减少。所以在使用时应特别注意以下问题:
(1)目前,世界范围内的耐氯霉素伤寒菌株日益增多,氯霉素现已不是治疗伤寒、副伤寒的首选药物,故氯氣霉素应尽量减少或避免使用,更不应滥用,
(2)本品对造血系统有严重毒性,使用时应经常检查周围全血象。
(3)本品可透过血一眼屏障进人房水、玻璃体液,局部使用剂量大、疗程长,也可发生造血系统损害等严重全身毒性反应。
(4)本品可干扰肠道正常菌群,引起维生素B族和K族缺乏症及二重感染。
(5)本品对老年人、小儿、肝、肾功能不全者应禁用或慎用。对孕妇、哺乳妇也应禁用。
(6)使用本品时还应注意与其他药物的相互作用,若联用不当,可降低疗效和增加不良反应。
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