为什么复方新诺明不宜与抗凝血药合用？

    复方新诺明一般口服，容易吸收，吸收后，一部分与血浆蛋白结合，结合率高。当它与抗凝血药双香豆素，华法林等合用时，会增加出血倾向，这主要是由于双香豆素等口服抗凝药与血浆蛋白结合率高达99%。与复方新诺明合用时，二者会竞争血浆蛋白，复方新诺明可置换与血浆蛋白结合的华法林、双香豆素，使其游离型浓度成倍升高，增强了它的抗凝。血作用，引起出血不止。故二者不宜合用。

    为什么常用量的维生素C可以与复方新诺明联用？

    过去，人们一直认为维生素C能酸化尿液，而复方新诺明在酸性尿液中易析出结晶，损坏肾脏，故二者不能联用，但近年来很多实验结果证明：常用量的维生素C.即每天600-900mg，不能酸化尿液。要使尿液的pH降至5.5以下，至少每天需服4g以上，而这一剂量远远超过了一般常用量。并且动物实验也未发现二者联用能增加肾毒性。故常用量的维生素C可以与复方新诺明联用。