结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病、病程较长,需要长期治疗才能使病灶愈合,且结核杆菌易耐药、易复发。因此一个理想的抗结核药应具备以下条件:
(1)杀菌效果好,既能杀灭细胞外,也能杀灭细胞内的结核杆菌。
(2)不易产生耐药性。
(3)副作用小,病人容易耐受,能坚持长期用药。
(4)价格便宜,货源充足,服用方便。
目前常用抗结核药异烟阱、链霉素及对氨水杨酸钠基本符合上述条件,是治疗各种结核的首选药,所以它们被称为第一线药物,利福平及乙胺丁醇由于疗效好,副作用少,也被列入第一线药。而其他抗结核药由于副作用大,不宜长期用药,多用于第一线药出现耐药性的病人,故称为第二线药。所以抗结核药有一线药和二线药之分。
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