为什么对利福平耐药者不宜再选用利福定？

    利福平与利福定化学结构、抗菌作用相似，两者之间有交叉耐药性，对利福平耐药者，对利福定也可能耐药，所以对利福平耐药者不宜再选用利福定，否则，可使治疗失败。

    为什么肝、胆、肾功能不良病人应禁用利福平？

    因为本品口服吸收后，分布全身各处，主要在肝脏中去乙酰化代谢，随胆汁排出。由于本品对肝脏有一定损害，尤其对肝功能不良及胆道阻塞病人，由于消除减慢，血浓度增高，更易发生肝损害。并且正常时，30%药物可自肾脏随尿液排泄。当肝胆功能不良时，尿排泄量增加，尿浓度可达胆汁浓度的2倍以上，此时如有严重肾功能不全，可致血浓度增加34%-40%，更加重肝、肾损害。因此当病人肝、胆。肾功能不良时应禁用利福平。