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为什么抗疟药常和磺胺药合用?

    为什么抗疟药常和磺胺药合用?
    磺胺药与抗疟药合用可提高抗疟药的疗效。因为疟原虫同细菌一样是利用对氨苯甲酸,经过二氢叶酸合成酶及二氢叶酸还原酶的作用,合成四氢叶酸而促进核酸的代谢。乙胺密啶等抗疟药是二氢叶酸还原酶的抑制剂,磺胺药则可抑制二氢叶酸合成酶。二者合用,可作用叶酸合成不同环节,双重阻断核酸的合成,从而增强了杀灭疟原虫的作用。
为什么抗疟药常和磺胺药合用?
    为什么氣喹不能根治良性疟疾?
    良性疟有红细胞外期,即疟原虫从血液进人肝细胞中大量繁殖,当人体免疫力下降时,肝细胞中的疟原虫进人红细胞,破坏红细胞,发生疟疾症状,出现疟疾复发。良性疟比恶性疟复发率高。氯喹只能作用于红细胞内期的疟原虫对红细胞外期的疟原虫无效,因此不能消除红细胞外期的症原虫而产生复发,不能完全根治良性疟,若要根治,需与伯氨喹合用。
    为什么氯喹不用于治疗恶性症疾?
    氯喹主要作用于红细胞内期,因此可迅速控制疟疾的症状,临床上常用于治疗疟疾急性发作,主要用于良性症的急性发作,对恶性症很少使用。虽然恶性疟无红细胞外期,使用氯喹可以根治恶性疟,但近年来临床发现有相当一部分恶性疮原虫对本品产生了耐药性,使本品疗效降低,因此氯喹不用于治疗恶性疟,必要时可与伯氨喹等其他药合用。

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