为什么吐根碱可用于急性阿米巴痢疾或严重阿米巴痢疾？

    本品能干扰溶组织阿米巴滋养体的分裂与繁殖，故能将其杀灭。但治疗浓度对包囊无杀灭作用，故不能消除其传播感染能力。且本品口服易引起恶心呕吐，一般采用深部皮下注射，吸收良好，主要分布于组织中，在肠腔内达不到杀灭浓度，因而对肠腔内滋养体无效。但注射吐根碱后可迅速消除急性症状，而根治作用低，故不适宜用于症状轻微的阿米巴痢疾及无症状的带包囊者，因其毒性大，肠外阿米巴也较少用，故临床上吐根碱注射给药常用于急性阿米巴痢疾和严重阿米巴腹泻需急时控制症状者。

    为什么临床上使用吐根碱时常需和甲硝唑等其他抗阿米巴病药合用？

    吐根碱可直接杀灭溶组织内阿米巴，但治疗浓度对包囊无效，且在肠腔内浓度较低，不能达到杀灭肠内滋养体的作用。故主要用于控制阿米巴急性症状，它可使症状迅速控制，但根治率低，停药后约有50%病例转为慢性阿米巴痢疾或无症状排包囊者。且单用吐根碱治疗阿米巴痢疾，治愈率不超过10%~15%，故临床上在用吐根碱治疗的同时或结束后应加用肠道抗阿米巴病药如甲硝唑或卤化喹琳类治疗，以求根治。