吐根碱为剧毒药物，在使用时应注意以下问题：

  （1）该药易蓄积中毒，多于给药后10日左右出现严重中毒反应，故不宜长期连续使用。常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌无力等；偶见周围神经炎；对心肌损害可表现为血压下降、心前区痛、脉细弱、心律失常、心力衰竭等，故如有心电图变化，应立即停药，否则易致急性心肌炎而引起死亡。
  （2）重症心脏病、重度贫血、肝肾功能明显减退者、即将手术病人、老弱患者、妊娠妇女及幼婴儿应禁用。

  （3）使用本品期间禁酒及刺激性食品。

  （4）本品不可静脉给药，也不能口服或作肌注因可引起肌肉疼痛和坏死，注射部位可出现蜂窝组织炎，故一般皮下注射。