原发性血小板减少性紫癫或称自身免疫性血小板减少性紫癜,是一种无特殊原因致血液内血小板数量减少、质量降低引起以皮肤、粘膜出血为特征的出血性疾病。临床上分急性及慢性两类。前者多见于儿童,后者以青年女性常见,两者的表现并不完全相同。
什么叫原发性血小板减少性紫癜?它有哪些临床表现?
(1)急性型(病程6个月以内)以秋冬季发病最多,起病急骤,发热,恶寒,继之突然发生广泛的、严重的皮肤粘膜出血甚至大片療斑或血肿,皮肤療点先出现于四肢,尤以下肢为多,分布不匀。粘膜出血多见于鼻、牙龈,口腔可有血疱。或有吐血、便血、尿血等胃肠道及泌尿道出血。如头痛、呕吐,还要注意是否有颅内出血,不过较为少见。
脾脏常不肿大,血小板显著减少(20000/立方毫米以下)。起病前1~3周常有呼吸道感染或其他病毒感染等诱因。
(2)慢性型(病程6个月以上)起病缓慢,反复发作持续性出血,皮肤出血以下肢远端为主,除皮肤出血外,可有鼻衄、齿龈及口腔粘膜出血;女性患者月经过多为主要表现。上述症状反复发作,迁延不愈。
如出现上述临床表现,还应检查血小板、出凝血时间;进行束臂试验、骨髓检查等。当然这些检查是要去医院才能够做的。
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