坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、神经丛或神经干病变,发生自腰骶至躁足部的阵发性、放射性疼痛,坐骨神经分布区有压痛点。根据病损部位可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛以腰椎间盘突出最多见;干性坐骨神经痛可因盆腔肿瘤、髓关节炎、腎部外伤、腎肌注射位置不当以及糖尿病等引起。坐骨神经痛多数原因不明。
什么叫坐骨神经痛?有哪些临床表现?
多亚急性起病,开始常有下背部酸痛或腰部僵硬不适感,疼痛自腰部向一侧醫部及大腿后面、脑窝、小腿外侧和踝及足放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,在持续性基础上有发作性增剧,夜间更甚。咳嗽、喷喧或用力时疼痛加重,以臀、大腿疼痛为甚者称为根性坐骨神经痛,以小腿或踝、足部疼痛明显者称为干性坐骨神经痛。
病员常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,患侧膝部微屈,仰卧起坐时患侧膝关节屈曲;坐下时健侧臀部先着椅;站立时身体重心移在健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向患侧。直腿高举也疼痛,动作受限。(直腿抬高试验阳性,正常直腿抬高>70度,<70度者为阳性)干性坐骨神经痛沿坐骨神经行程有几个压痛点:腰椎旁点、露点、臀点、脑窝点、排点、踝点。
病员常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,患侧膝部微屈,仰卧起坐时患侧膝关节屈曲;坐下时健侧臀部先着椅;站立时身体重心移在健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向患侧。直腿高举也疼痛,动作受限。(直腿抬高试验阳性,正常直腿抬高>70度,<70度者为阳性)干性坐骨神经痛沿坐骨神经行程有几个压痛点:腰椎旁点、露点、臀点、脑窝点、排点、踝点。
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